doudou101

感谢《心理月刊》杂志总编王晖提供下列资料，她18号将会与五个危机干预的心理专家到现场。


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下面是我今天对台湾著名心理学家许宜铭老师的采访。他在台湾921地震救援中以及随后的三年时间里，持续做到危机干预的辅导工作，非常有经验。并且也参与了大连空难和SARS危机援助。可以广泛传播，供大家有个了解，更有序的发挥作用。

许宜铭：

现在阶段心理干预能做得很少，最急的是抢救人命，黄金救援时间过后，只会有很少部分人幸存。工作重点进入清理现场，火化、哀道、葬礼，清洁，避免疫情，再下一步的重点是安顿灾民。台湾的做法是，用大量的货柜车，帐篷，让灾民形成一个区一个区，有互助的感觉。当生活安顿下来，人的心理状态才能安顿下来，才是心理干预。灾民关心家园重建的问题。最好的办法是雇用当地灾民，用工资的方式，让他们形成自助自救。心理工作者要一个帐棚接一个帐棚地去访问，发现有心理问题的灾民，这个工作会很持续很长时间。有很多很细小的工作要做。

现在下去（指17号）能做的，是找到当地的灾民，搭起一些工作站，鼓励采用当地的民俗办法，在现在这个阶段能有很好的作用，因为当地人很熟悉、很接近的。而心理干预是不熟悉的，会当作心理有病，会抗拒。真正的心理干预要到7月底才真正开始（最快也要一个半月到两个月）。但现在就要准备，规划，在哪些地方设点，人员的排班（因为体力消耗很大）。

学校是最早恢复上课的地方，灾后一个月就复学了。心理援助就先从学校开始，找到孤儿，或者父母有一个过世，或者兄弟姐妹过世的，进行干预，再慢慢扩大到他们的监护人、邻居。学校比较有组织，比较集中。采用一个个小组团体治疗的方式。

成立一个工作站，配置一个当地精神科医师，一个心理治疗师，一个心理咨询师，一个社工人员，简易的环境要有可以泡茶、让孩子玩耍的地方，或者看报等有简单娱乐的地方。

发现有PDST的，精神创伤压力后应激反应（震后长期失眠、呆痴、酗酒、抑郁症、惊恐反应），立即实施干预。

策划成这样一个组织。目前受灾面积、人口都不了解，但要先准备好设置几个点，并考虑到交通和伤亡人数的情况。

外来介入的资源持续性不强，而心理辅导大约需要两到三年的作用时间。因此还是要培养当地人，让他们成为当地资源，做后续长期性的干预。

包括前线的官兵，伸入灾区见到很惨的景像，或者顾及不到家人的，他们的心理压力是很大的。有些长官特别爱做秀，前线工作的人得不到长官的任何关心，都会有心理创伤。台湾是一连都有一个辅导长。

按那里需要人的前后顺序排的话，社会工作是第一线，心理咨询是第二线，心理治疗第三线，精神科是第四线。


以上是一个较为完整的模式。


17号进入的话，目前都是当地政府和军方在指挥。我们能做的是，就是组织当地已有的资源，在绵阳体育场或火车站，设立心理辅导站，24小时值班，只做倾听就好。不要给什么建议和安慰。任何安慰都是无力的，他也听不进行，也会强烈地觉得不到位。

要去了解下他们的信仰。特别是怎么处理遗体方面。最好邀请当地宗教组织一起协力。

还可以设计一些问卷，针对那些现象。大量散发，并回收。带一些跟创伤有关的书下去，这样能让当地人大量了解，自救。

许宜铭 19日下午3：00会与心理专家曾奇峰做客《心理月刊》网站（www.psychologies.com.cn）的专家在线视频：面对大灾，共同难度！

请大家关注。


这一段是昨天采访台湾心理专家阮惠习的，针对现场，她也在台湾921地震现场做过辅导师。


心理辅导非常特殊。一般的心理专家会抱着去帮助别人的心情。但这些人根本不是一般常态的心情。那种惊恐已经进到了无意识的状态——在瞬间的惊恐和害怕，用话没有用。那时的身心负件，深入骨髓了。已经无法用语言来帮助。挑战性很高，自己本身也会变得很疲惫，会很无力。他哭就跟着他一起哭。跟他一起走过这个过程。我们自己会变得身心脆弱。会很惨。没有恐惧体验感的人，是体验不到的。没有用的。内在也会发生情绪。有了解的能力就相当不错了。要体力、耐力和心力。

混乱一堆，什么安排也没有。急救也没有。

去的人怎么能在那个当下陪伴。把无意识转变。真正要做事的话，就很累。陪得很久。吃也吃不好，什么物资也没有。都是血肉之躯，自己也走了一段特殊经历。

让身心安顿。提供当下的需求。要知道人家要什么。

有时反而会让别人帮上他。

穿最舒服的鞋子。体力健康，可以支撑。愿意跳下去做。不要带着救人的心，去到那边看。你可能无法想象，人家究竟需要什么。要有一个平常心。接受那个乱。

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